국가 5대 암검진 대상자·주기 및 본인부담금 완벽 가이드

국가 위암 검진은 위내시경 검사를 기본 원칙으로 합니다. 과거에 널리 쓰이던 바륨 현탁액을 마시고 촬영하는 '위장조영검사'도 선택할 수 있으나, 조기 위암 발견율은 위내시경이 95% 이상으로 압도적입니다. 특히 이상 병변 발견 시 즉시 조직검사(Biopsy)를 시행할 수 있는 유일한 방법이 위내시경이므로, 특별한 연하 곤란이 없는 한 무조건 위내시경을 선택하는 것이 정석입니다.

많은 분들이 "대변 채취가 번거롭고 부끄럽다"는 이유로 검사를 건너뛰거나, 곧바로 대장내시경을 받으려 합니다. 하지만 국가 대장암 검진 규정상 1차 분변잠혈검사에서 양성(미세 출혈)이 나와야만 2차 대장내시경 검사가 100% 무료로 지원됩니다. 1차 검사를 하지 않고 병원에서 대장내시경을 받으면 일반 종합검진 비급여(10만~20만 원)로 처리되므로 엄청난 금전적 손해입니다.

간암은 다른 고형암에 비해 종양 배가시간(Doubling Time: 종양 크기가 2배로 자라는 시간)이 평균 3~4개월에 불과할 정도로 급격히 진행됩니다. 따라서 1~2년 주기로는 조기 발견 타이밍을 놓치기 쉬워, 공단에서는 상반기(1~6월)와 하반기(7~12월)로 나누어 연 2회 추적 검진을 제공합니다.

유방촬영술(Mammography)은 유방을 납작하게 강하게 압박하여 X-선으로 촬영하는 검사입니다. 강한 압박을 해야만 방사선 피폭량을 줄이고 조직이 겹쳐 보이는 왜곡을 방지할 수 있습니다. 생리 직전이나 생리 중에는 에스트로겐 영향으로 유방 조직이 부풀어 극심한 통증이 발생하므로, 생리가 완전히 끝난 직후 3~7일째에 검진을 예약하면 통증을 절반 이하로 줄일 수 있습니다.

자궁경부암 검진은 만 20세 이상 대한민국 여성이라면 누구나 본인부담금 0원(전액 무료)으로 지원됩니다. 자궁경부 질경을 삽입하여 표면 세포를 솔(Brush)로 살짝 긁어내어 현미경으로 이상 세포 유무를 관찰하는 '자궁경부 세포도말검사(Pap smear)'로 진행됩니다. 통증은 거의 없으며 1분 이내로 신속히 끝납니다.

폐암은 국내 암 사망률 1위로, 초기 증상이 거의 없어 발견 시 이미 3~4기인 경우가 허다합니다. 국가 폐암 검진은 저선량 흉부 CT(Low-Dose Chest CT)를 사용합니다. 일반 흉부 X-선 검사는 늑골이나 심장에 가려진 1cm 미만의 결절을 놓치기 쉬우나, 저선량 CT는 3mm 이하의 미세한 간유리음영 결절까지 3차원 단면으로 정밀하게 포착합니다.